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小儿推拿治疗咳嗽的方法
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# 小儿咳嗽的症状、用药及推拿治疗
小儿咳嗽是儿科常见疾病，症状表现多样。最主要症状是咳嗽，类型有干咳、湿咳、剧咳等 ，咳嗽可能伴有痰，痰的性质可提示咳嗽原因。咳嗽时还可能出现呛咳，即感觉有东西卡住，咳得更猛烈。部分患儿会伴有呼吸困难，像呼吸急促、气短和喘息等。发热也是常见症状，体温升高是身体对病原体感染的免疫反应。还会有喉咙痛、声音嘶哑、食欲不振、流鼻涕、眼结膜充血等其他不适。
治疗小儿咳嗽的药物，需区分咳嗽类型。比如冬春常见的风寒咳嗽，症状为鼻塞、流清鼻，痰多色稀白呈泡沫状，喉间有痰声，舌苔薄白。治疗以发散风寒、止咳为主，促进排痰。中成药可选用清宣止咳颗粒、小青龙冲剂、柴胡饮冲剂等；西药有小儿氨酚磺那敏、臣功再欣、小白糖浆等。而夏秋较多见的风热咳嗽，症状是痰色黄稠、量少、声音嘶哑，常伴有发热、头痛、头晕、苔薄黄。治疗主要是镇咳兼清肺热并治疗细菌感染，中成药可选小儿感冒宁糖浆、葫芦散、小儿保泰康颗粒、小儿热速清口服液等；西药有泰诺感冒糖浆、小儿百服咛、美林糖浆等 。若咳嗽严重，可酌情小剂量用右美沙芬等镇咳药；有痰患儿用盐酸溴己新、N -乙酰半胱氨酸等祛痰，也可用蛇胆川贝液等中成药；咳嗽伴喘息甚至哮喘发作，需用支气管扩张剂等平喘药物；由感染引起的，根据病原体用相应抗感染药物；过敏性鼻炎等引发的，用氯雷他定等抗过敏药物；胃食管反流引发的，用H2受体拮抗剂和促胃动力药治疗。
小儿推拿作为中医外治技术，对小儿咳嗽有一定效果。常用手法：
- 推揉膻中：小儿仰卧位或坐位，用中指端揉胸骨正中、两乳头连线中点的膻中穴约100次，再用双手拇指分别从膻中穴向两边分开推动约50次，可化痰平喘、理气止咳。
- 揉肺俞、分推肩胛：小儿俯卧位或坐位，用两拇指或单手食、中二指按揉第3胸椎棘突下，旁开1.5寸的两侧肺俞穴约100次；用两拇指沿着肩胛骨内侧缘自上而下做“八字形”分推，能止咳化痰平喘。
- 清肺经：小儿仰卧位或坐位，一手扶住小儿左手无名指，另一手拇指自指根推向指尖约200次，可宣肺清热、疏风解表、止咳化痰。
若小儿咳嗽严重或持续不缓解，应及时就医全面诊断治疗，小儿推拿可作为辅助手段。
