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陈旧心肌梗塞的治疗方法 症状 用药
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陈旧性心肌梗死的治疗方法、症状及常用药物：
# 治疗方法
- 一般治疗：注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠。放松精神，避免紧张焦虑。适度进行锻炼，如散步、太极拳等有氧运动，但要避免剧烈运动。保持健康的生活方式，戒烟限酒，低盐低脂饮食。
- 药物治疗：需长期服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）如卡托普利、厄贝沙坦等。还可备用硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，用于缓解心绞痛症状。
- 手术治疗：冠状动脉血管狭窄程度较高者可采取经皮冠状动脉介入治疗（PCI），即通过经皮穿刺血管，将球囊或支架置入狭窄或闭塞的冠状动脉，以恢复心肌血供。冠状动脉严重狭窄或多支血管病变者可进行冠状动脉旁路移植术（CABG）。
# 症状表现
- 胸部症状：最常见为胸痛，疼痛部位常在胸骨后，可辐射到颈部、肩部，性质为压榨性、沉重感或闷痛，也可能表现为胸闷、压迫感。
- 心脏相关症状：心肌梗死后心肌缺血缺氧，易出现心律失常，如心慌、心悸。部分患者还会出现心跳过缓或过速。心脏功能受损还可能导致呼吸困难，活动或平卧时加重。
- 全身症状：因心脏泵血功能下降，身体各器官供血不足，会感到疲劳、乏力，稍微活动就可能气喘吁吁。血压不稳定可导致头晕，严重时会出现晕厥。还可能出现下肢水肿等症状。
# 常用药物
- 抗血小板药物：阿司匹林、氯吡格雷等，抑制血小板黏附和聚集，防止血栓形成。
- 降脂药物：他汀类药物如辛伐他汀、阿托伐他汀等，降低胆固醇，稳定斑块。
- β受体阻滞剂：美托洛尔、比索洛尔等，减慢心率，降低心肌耗氧量。
- 扩冠脉药物：硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等，扩张冠状动脉，增加心肌供血。
- 血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：卡托普利、厄贝沙坦等，改善心脏重构，降低心力衰竭风险。
陈旧性下壁心肌梗塞怎么治疗
陈旧性下壁心肌梗死治疗应先判断有无症状、是否稳定，还要通过冠脉CT或冠脉造影了解冠脉情况，通过心脏超声了解心脏结构、大小和功能情况，以及了解有无并发症、伴发症。治疗方法具体：
1、如病情平稳，无症状或症状轻微，冠脉造影血管病变不重，无需介入治疗。心功能、心脏结构情况较好，可按照稳定型冠心病给予处理，正规服药，如阿司匹林、他汀类、硝酸酯类、β阻滞剂等；
2、对于病情不稳定，冠状动脉造影显示有严重狭窄，药物治疗效果不好或无效，心脏彩超提示心脏大小、功能异常，及时给予血管再通治疗，包括冠脉支架介入，必要时心脏搭桥。若出现并发症或伴发症，比如心功能不好、心律失常、高血压、高血脂、高血糖，应给予同时治疗。