老人髋部骨折的症状 治疗方法 用药建议
最佳答案:
老人髋部骨折的症状、治疗方法及用药建议:
# 症状
- 疼痛:髋部出现剧烈疼痛,活动、移动患肢或按压受伤部位时,疼痛会明显加剧。
- 肿胀:受伤部位有明显肿胀,局部皮肤可能发红、发热,还可能出现瘀斑。
- 活动受限:患者无法正常站立、行走,不敢活动患肢,髋关节的屈伸、旋转等活动都受到限制。
- 畸形:患肢可能出现缩短、外旋、内收等畸形。
- 骨摩擦感:在按压受伤部位时,有时能感觉到骨摩擦感或听到骨摩擦声。
# 治疗方法
- 保守治疗:适用于骨折程度较轻、稳定且全身情况较差,无法耐受手术的患者。主要包括下肢持续牵引、石膏固定等,患者需长时间卧床休息。
- 手术治疗:对于骨折程度较重、不稳定或移位明显的患者,手术是常用的治疗方式,可快速缓解疼痛,恢复髋关节功能,降低并发症风险。常见手术有闭合复位、切开复位内固定术、关节置换术等。
# 用药建议
- 止痛药物:非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,可减轻疼痛症状。疼痛较严重时,可使用曲马多等镇痛药,但需在医生指导下使用。
- 促进骨折愈合药物:骨瓜提取物、骨肽片等药物,有助于促进骨折部位的愈合。
- 抗骨质疏松药物:
- 双膦酸盐:如唑来膦酸,可抑制骨吸收,降低骨折风险,但有胃肠道不适等不良反应,肾功能异常者禁用。
- 降钙素:能缓解骨折围手术期疼痛,减轻废用性骨丢失,连续使用一般不超过3个月。
- 甲状旁腺素类:特立帕肽可促进骨形成,但有恶心、肢体疼痛等不良反应,有特定疾病者禁用。
- 活性维生素D:包括1α羟维生素D3和1,25-双羟维生素D3,适用于老年人等,可提高骨密度。
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