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痛风病的治疗方法
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痛风病的相关情况：
# 症状
- 急性发作期：常于夜间或清晨突然起病，关节剧痛，疼痛呈进行性加剧，数小时内可达高峰，受累关节出现红、肿、热、痛及活动受限，最常见于第一跖趾关节，也可累及膝关节、踝关节、手腕等关节，部分患者可伴有发热、寒战、头痛等全身症状。
- 间歇期：急性发作缓解后，可进入无症状的间歇期，此期患者无明显关节症状，但血尿酸水平仍可能高于正常。
- 慢性期：长期高尿酸血症未控制，会出现慢性关节炎，表现为关节僵硬、疼痛、活动受限和畸形。还可能形成痛风石，常见于耳廓、鹰嘴、跟腱等部位，痛风石较大时可破溃，排出白色粉状或糊状物。肾脏也可能受影响，出现痛风性肾病，表现为腰痛、水肿、夜尿增多等，或形成尿酸性肾结石，出现肾绞痛、血尿、排尿困难等症状。
# 治疗
- 一般治疗：控制饮食总热量，限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、啤酒等，增加新鲜蔬菜和水果摄入，每日饮水量在2500-3000ml，以促进尿酸排泄。规律作息，避免熬夜和剧烈运动，保持合适体重。
- 药物治疗
- 急性发作期：可使用非甾体抗炎药，如吲哚美辛、萘普生等，能减轻关节炎症和疼痛，但可能有胃肠不适等副作用。秋水仙碱也常用，能抑制炎症细胞趋化，缓解症状，但不良反应有腹泻、呕吐等。症状严重者可使用糖皮质激素，如泼尼松，能快速缓解炎症，但不宜长期用，以免出现体重增加、血糖升高等副作用。
- 缓解期和慢性期：降尿酸药物是关键，别嘌呤醇通过抑制尿酸生成降低尿酸水平，但可能有过敏等不良反应。非布司他是新型降尿酸药，作用机制类似别嘌呤醇，副作用相对少，肾功能不全患者也可使用。丙磺舒则通过增加尿酸排泄来降尿酸，适用于尿酸生成过多、肾功能正常者。
# 手术治疗
当痛风石较大，影响关节功能、压迫神经或皮肤破溃经久不愈时，可考虑手术剔除痛风石，矫正关节畸形等。
