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肾结核治疗初步怎么做
最佳答案：
肾结核的治疗、症状及用药：
# 初步治疗
肾结核的初步治疗主要是抗结核药物治疗，且需遵循早期、联合、适量、规律和全程的原则。常用的一线抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗期间需定期复查尿常规、尿结核杆菌、肝肾功能等，以了解治疗效果和药物不良反应。患者要注意休息，避免劳累，加强营养，多摄入高蛋白、高维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等，以提高身体免疫力，促进康复。
# 症状
- 膀胱刺激症状：尿频往往是最早出现的症状，排尿次数逐渐增加，严重者每小时要排尿数次，甚至出现类似尿失禁现象。同时可伴有尿急、尿痛，排尿终末时在尿道或耻骨上膀胱区有灼痛感觉。
- 血尿：发生率较高，一般与尿频、尿急、尿痛等症状同时出现，多为轻度的肉眼血尿或显微镜血尿，多数为终末血尿，若血尿来自肾脏则可为全程血尿。
- 脓尿：尿液中可出现大量脓细胞，尿液混浊不清，严重者呈米汤样脓尿。
- 腰痛：肾脏结核病变严重者可引起结核性脓肾，肾脏体积增大，出现腰痛。少数病人在血块、脓块通过输尿管时可引起肾部绞痛。
- 全身症状：如食欲减退、消瘦、乏力、盗汗、低热等，可在肾结核较严重时出现，或因其他器官结核而引起。
# 药物
- 一线抗结核药物：
- 异烟肼：对静止期和繁殖期结核分枝杆菌均有杀菌作用，常与其他抗结核药物联合使用，使用方法为口服，可能出现精神兴奋和多发性末梢神经炎等副作用，服用时应加服维生素B6。
- 利福平：为广谱抗生素，对结核分枝杆菌有强大杀菌作用，通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用，需与其他抗结核药物联合口服使用，要密切监测肝功能，肝功能不全者禁用。
- 吡嗪酰胺：可杀死深藏在细胞内的顽固细菌，与利福平、异烟肼合用可缩短疗程，副作用主要是对肝脏有毒性。
- 乙胺丁醇：对各型结核杆菌均有抑菌作用，毒性作用主要是球后视神经炎，在治疗过程中应定期检查视力与辨色力。
- 二线抗结核药物：包括环丝氨酸、卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素、乙硫异烟胺、丙硫异烟胺等。当一线药物不能满足治疗需求时，可考虑使用二线药物，但这些药物相对来说毒性较强。
肾结核怎样才能治愈
你好，肾结核多数病灶由于机体抵抗力增强而痊愈，如侵入肾脏的结核分枝杆菌数量多、毒性强、机体抵抗力低下，则可侵入肾髓质及肾乳头，产生临床症状。 肾结核是可以治疗的，用抗生素，如链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇。如果比较严重的话，也可以手术治疗。治愈后是不会传染的。但在发病期是有传染性的。肾结核如何治疗？
丈夫患有肾结核，对妻子的健康会构成严重威胁。因为...时，尿路内的病菌会随精液侵入女方...或子宫等部位，容易引起女方的...炎、子宫内膜炎等，亦可引起泌尿系统炎症。丈夫必须在彻底治愈后才能恢复性生活肾结核是全身结核病的一部分，故在治疗上必须既重视全身治疗，又注意局部治疗才能取得满意的效果。具体说来就是一方面予以抗结核药物，适当休息、日光照射和足够的营养，另一方面根据需要施行手术切除病肾或病变组织，以达到缩短疗程，提高疗效的目的。
（一）抗结核药物治疗：单纯药物治疗的基本条件为病肾功能尚好和尿液引流无梗阻。药物治疗的适应症为：①临床前期肾结核；②病灶较小的肾结核；③双侧或独肾结核属晚期不宜手术者；④身体其他部位有活动性结核，暂不宜手术者；⑤患者同时患有其他严重疾病，暂不宜手术者；⑥配合手术治疗。
（二）手术治疗：肾结核的手术治疗包括肾切除术、肾部分切除术和肾病灶清除术。手术方法的选择取决于病变范围 、程度和对药物治疗的反应。
1．肾切除术：破坏范围较大的单侧肾结核，单侧结核性脓肾、钙化肾、如对侧肾功能良好，均适应肾切除术。两侧肾结核，一侧破坏严重、肾功亏损而另侧病变较轻，足以代偿时，应在抗结核药物配合下切除重侧病肾。
2．肾部分切除术：局限在肾脏一极的病灶，经长期药物治疗未见好转，或并发肾盏漏斗部狭窄致尿液引流不畅者，适应肾部分切除术。
3．肾实质近表面处形成的结核空洞，与肾盏不通且药物治疗无效者，可行肾病灶清除术。
肾结核要怎么治
肾结核继发于全身性结核病，因此在治疗上必须重视全身治疗并结合局部病变情况全面考虑，才能收到比较满意的效果。（一）全身治疗
全身治疗包括适当的休息和医疗体育活动以及充分的营养和必要的药物治疗（包括肾结核以外的全身其他结核病灶的治疗措施）。
（二）药物治疗
由于各种抗结核药物有其药理特点，药物应用的要求和注意点也各有不同。在临床应用抗结核药的早期，一般都采用单药治疗，现在则主张两种或两种以上抗结核药联合应用。单药治疗的最大缺点是容易产生耐药，也容易出现毒性反应。若联合应用两种药物，耐药的出现时间可延长1倍，并用三种药物可延长3～4倍。
（三）手术治疗
虽然抗结核药治疗在目前可以使大部分肾结核病人得以控制治愈，但是仍有一部分病人药物治疗不能奏效，而仍需进行手术治疗。手术包括全肾切除、部分肾切除、肾病灶清除等几种方式，需视病变的范围、破坏程度和药物治疗的效应而选定。
