乳腺瘤怎么治疗好
最佳答案:
# 治疗方法
- 良性乳腺瘤:体积较小、无明显症状的良性乳腺瘤,如乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等,一般定期随访观察即可。若肿瘤较大、增长迅速或出现疼痛等症状,可进行手术切除。
- 恶性乳腺瘤(乳腺癌):
- 手术治疗:有保乳手术和乳房切除术等,根据病情还可能辅以腋窝淋巴结清扫术。
- 化疗:使用药物杀死癌细胞,如蒽环类、紫杉类等,可在术前缩小肿瘤或术后防止复发。
- 放疗:利用高能射线消灭残留癌细胞,降低局部复发风险。
- 内分泌治疗:适用于激素受体阳性患者,药物有他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等。
- 靶向治疗:针对HER2阳性患者,常用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等。
- 免疫治疗:如PD-1/PD-L1抑制剂,增强免疫系统对癌细胞的攻击能力。
# 症状
- 良性乳腺瘤:
- 乳腺纤维腺瘤:多为无痛性肿块,质地硬,边界清,表面光滑,活动度好,可单发或多发。
- 乳腺囊肿:质地柔软,活动度好,边界清楚,常伴有轻微疼痛或触痛,月经前症状加重。
- 乳腺导管内乳头状瘤:常见乳头溢液,可为血性、暗棕色或...液体,部分可触及乳晕周围小肿块。
- 恶性乳腺瘤:
- 乳房肿块:多为无痛性,质地坚硬,形状不规则,边缘不清晰,表面不光滑。
- 皮肤改变:可出现皮肤凹陷、酒窝征、橘皮样改变。
- 乳头溢液:非哺乳期乳头分泌物增多,尤其是血性分泌物。
- 乳头改变:乳头内陷或移位。
- 腋窝淋巴结肿大:腋窝可出现无痛性、质地坚硬、可活动的肿大淋巴结。
# 用药情况
- 良性乳腺瘤:伴有疼痛等症状时,可遵医嘱使用逍遥散等药物缓解症状。
- 恶性乳腺瘤
- 化疗药物:常用蒽环类如多柔比星、紫杉类如紫杉醇、环磷酰胺、5-氟尿嘧啶等。
- 内分泌治疗药物:雌激素受体阳性患者用他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑等。
- 靶向治疗药物:HER-2阳性患者用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼等。
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