突然腰肩膀突出怎么治疗

突然腰肩膀突出怎么治疗

 最佳答案：

      # 突然腰椎间盘突出

      - 症状：①腰痛，常为首发症状，可为持续性腰背部钝痛或腰部痉挛样剧痛。②坐骨神经痛，疼痛由臀部沿大腿后方向小腿及足背部放射，咳嗽等使脑脊液压力增高的动作可加重疼痛。③下腹部痛或大腿前侧痛，高位腰椎间盘突出时可能出现。④肢体麻木，按受累神经区域皮节分布。⑤还可能有肌肉无力、萎缩、瘫痪，腰椎侧凸，腰部活动受限，间歇性跛行，马尾综合征等表现。

      - 治疗：症状较轻、病程较短者首选保守治疗。包括绝对卧床休息；骨盆牵引增加椎间隙宽度；理疗如热敷、按摩等可缓解肌肉痉挛；病情严重、保守治疗无效可手术治疗，如髓核摘除术等。

      - 用药：①非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，可减轻炎症和疼痛。②静脉输入甘露醇等利尿剂，能脱水减轻局部水肿。③营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、维生素B12等。④局部可使用云南白药膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

      # 突然颈椎间盘突出

      - 症状：①颈部疼痛，可伴有肩部及上肢放射性疼痛。②上肢麻木、无力，手部精细动作受限。③部分患者可能有头晕、恶心、呕吐等交感神经症状，或下肢无力、行走不稳等脊髓受压症状。

      - 治疗：症状初期可采用保守治疗。如颈椎牵引，减轻椎间盘对神经的压迫；颈部制动，使用颈托等；进行颈部按摩、针灸、理疗等。保守治疗无效，或症状严重影响生活，存在脊髓受压等情况时考虑手术，如颈椎前路或后路减压融合术。

      - 用药：与腰椎间盘突出用药类似，非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛；营养神经药物如甲钴胺有助于神经恢复；伴有肌肉痉挛时可使用氯唑沙宗等肌肉松弛剂。