治疗特发震颤最新方法
最佳答案:
- 药物治疗:临床常用一线药物有普萘洛尔、扑米酮等。常用的β受体阻滞剂还有阿替洛尔、阿罗洛尔等。部分患者还可用托吡酯、加巴喷丁、唑尼沙胺等。新型药物方面,有1-辛醇,适用于酒精反应性震颤患者,还有吡仑帕奈,可阻断突触后AMPA受体中的谷氨酸活性。
- 化学去神经:主要是注射肉毒杆菌毒素,通过麻痹局部肌肉来减轻震颤,但可能出现局部肌无力、发音异常等副作用。
- 外科干预:深部脑刺激术(DBS)是药物治疗不佳时的有效选择,通过植入电极刺激大脑深部核团改善震颤,损伤轻微且可逆。聚焦超声丘脑切除术在磁共振成像引导下进行,具有微创特点,可改善头部、声音震颤。
- 非侵入性神经调节:通过尺神经和桡神经刺激的非侵入性神经调节方式,以及经颅磁刺激,都正在探索作为治疗选择。
- 生活方式管理:使用特制笔、鼠标等设备降低振动幅度,还需保持规律作息,避免劳累和精神紧张,减少咖啡因和酒精摄入,适度运动。
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