治疗性乙肝疫苗新进展
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治疗性乙肝疫苗的研发近年来取得了显著进展。
1. BRII-179疫苗:由VBI Vaccines公司研发,包含前S1、前S2和HBsAg抗原。其Ⅰb/Ⅱa期临床研究显示,与α-干扰素联合使用具有良好的耐受性,虽然总体未观察到HBsAg的显著降低,但在某些患者中诱导了显著的HBV特异性B和T细胞反应。
2. DNA疫苗GS-4774:由吉利德公司等开发,包含HBsAg、HBcAg和HBx蛋白的灭活酵母菌。其Ⅱ期临床显示,与NAs联合使用时,HBsAg有一定下降,但无统计学差异。
3. NASVAC疫苗:古巴开发的治疗性乙肝疫苗,由HBcAg和HBsAg重组病毒蛋白样颗粒(VLPs)组成。体外实验证明,具有强大的抗HBV和肝脏保护能力。
4. TVAX-008疫苗:国内研发的治疗性乙肝疫苗,利用多抗原联合特殊佐剂,旨在突破机体免疫耐受。Ⅰ期临床研究显示,有效性和安全性数据良好,已进入Ⅱ期临床试验。
5. VRON-0200疫苗:国内研发的新型治疗性疫苗,旨在通过增强CD8 T细胞反应实现功能性治愈。I期临床试验中,健康志愿者和CHB患者接受了不同剂量注射,研究共包含52名健康志愿者和30名CHB患者。50%的接种者对HBV抗原(核心和聚合酶)显示出增强的T细胞反应,且无严重不良事件。
6. CLB-3000疫苗:由ClearB Therapeutics开发,旨在实现慢性乙型肝炎功能性治愈。在2024美国肝病学会年会上,研究人员公布了三份研究报告摘要,显示该疫苗在小鼠模型中有效降低了HBsAg水平,并诱导了强大的T细胞反应。
这些进展表明,治疗性乙肝疫苗在诱导机体免疫反应、降低HBsAg水平等方面显示出一定的潜力,但仍需要进一步的临床试验来验证其安全性和有效性。
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