口腔塑化治疗(01/29更新)

口腔塑化治疗

 最佳答案：

      适应症

      - 成年人根尖孔已完全形成的牙髓病：如急慢性牙髓炎、残髓炎、牙髓坏死等。

      - 根管细小、弯曲或存在异物的根管：塑化治疗在这些情况下可发挥优势，因为塑化液能够渗透到根管壁的牙本质小管及根管系统中。

      禁忌症

      - 乳牙和年轻恒牙：塑化剂可能对根尖组织造成塑化和烧伤。

      - 前牙：塑化剂有渗透性，治疗后牙齿可能呈现红色，影响美观。

      - 根尖狭窄区已被破坏的牙齿：塑化剂容易渗透并破坏根尖组织。

      - 根管完全钙化的牙齿：塑化剂难以渗透进入根管系统。

      - 准备进行桩核修复或牙内漂白的患牙：塑化剂会影响后续治疗效果。

      治疗步骤

      1. 开髓、拔髓和通畅根管：开髓、拔髓后，用小号根管锉锉通根管至根尖1/3部位，不需要扩大根管。

      2. 隔湿并干燥髓腔：用棉卷隔湿，吹干髓腔，较粗大根管则用棉捻或纸捻擦干。

      3. 配制塑化剂：按比例配制塑化液，搅匀至发热呈棕红色备用。

      4. 塑化：将塑化液导入根管内，反复操作3～4次，最后一次不吸去塑化液，封闭根管口。

      5. 垫底和充填：用磷酸锌水门汀垫底，永充材料充填窝洞。

      优缺点

      1. 优点

      - 操作简便：不需要复杂的根管预备和严密的根管充填。

      - 就诊次数少：相对于根管治疗，塑化治疗通常就诊次数较少。

      - 价格相对便宜：塑化治疗的费用一般低于根管治疗。

      2. 缺点

      - 牙齿变色：塑化剂有渗透性，可能导致牙齿变色，影响美观。

      - 根尖组织损伤：塑化剂可能渗透出根尖，对根尖组织造成破坏。

      - 再治疗难度大：塑化治疗后的牙齿如果以后需要再治疗或进行其他修复处理时，难度往往较大。

      与根管治疗的区别

      1. 治疗次数：塑化治疗相对简单，不用备牙，直接就能操作；根管治疗需要备牙，一般至少到院3-4次。

      2. 治疗适应症：根管治疗适应范围广，适用于各种类型的牙齿；塑化治疗适应症有限，有禁忌症。

      3. 价格不同：塑化治疗费用较低，一颗牙大概在600元左右；根管治疗费用较高，一颗牙价格在800元起步，前磨牙可能1200元左右，后磨牙可能需要1600元左右。

      口腔塑化治疗是一种有其特定适应症和局限性的治疗方法，临床应用中需根据具体情况进行合理选择和评估。