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牙龈瘤请问怎么治疗?严重么
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疾病概述
牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织,没有肿瘤特有的结构,故非真性肿瘤;但牙龈瘤有肿瘤的外形及生物学行为。
病因病理
牙龈瘤是机械刺激及慢性炎症刺激形成的增生物,还与内分泌有关,如妇女怀孕期间容易发生牙龈瘤,分娩后则牙龈瘤缩小或停止生长。根据病理组织结构不同,牙龈瘤可分为肉芽肿型、纤维型及血管型三类。肉芽肿型牙龈瘤主要由肉芽组织构成,表面呈红色或粉红色,易出血;纤维型牙龈瘤含有较多的纤维组织和纤维母细胞,表面光滑,颜色与正常牙龈颜色无大差别,不易出血;血管型牙龈瘤含血管特别多,极易出血,如妊娠性龈瘤。
临床表现
牙龈瘤以女性多见,青年及中年人发病较多。牙龈瘤多发生于唇颊侧的牙龈乳头部,双尖牙区最常见。肿块较局限,大小不一,呈圆形或椭圆形,有时呈分叶状。肿块有的有蒂如息肉,有的无蒂,基底宽广。肿块一般生长缓慢,但在女性妊娠期可迅速增大。肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突,表面可见牙压痕,易被咬伤而发生感染。肿块长大,可以破坏牙槽骨壁,致使牙松动、移位。
化验检查
诊断和鉴别
(1)多见于青壮年,好发于前牙区唇颊侧牙龈。
(2)纤维瘤型龈瘤:是真性肿瘤,初起于龈乳头,并向外生长,呈分叶状,表面光滑,质偏硬,灰白色,不易出血。多数不大,少数可增大覆盖牙齿咬合面,影响咀嚼,并出现创伤性溃疡。
(3)肉芽肿型服瘤:与局部刺激如龈齿、残冠、残根、不良假牙、牙结石等有关。牙龈发生炎性肉芽组织增生,质软,色红,易出血。
(4)血管瘤型龈瘤:与内分泌有关,常见于妊娠期妇女,称为妊娠性跟瘤,质软,易出血。在妊娠期发展快,产后可消退。
(5)牙龈瘤应与牙龈癌相鉴别。
(1)手术切除应包括齿槽突及受累牙齿的拔除,否则易致复发。
(2)去除局部刺激因素如不良假牙、残根、残冠:等。
(3)妊娠性龈瘤如在产后仍不消退时可作手术切除。
治疗
(1)手术切除应包括齿槽突及受累牙齿的拔除,否则易致复发。
(2)去除局部刺激因素如不良假牙、残根、残冠:等。
(3)妊娠性龈瘤如在产后仍不消退时可作手术切除。
牙龈瘤请问怎么治疗?严重么
治疗原则是手术切除.治疗方针:
主要采取手术切除.
药物治疗:
牙龈瘤切除后的创面较大,不能直接缝合时,可用碘仿纱条覆盖,或在创面上用牙周塞治剂保护.
手术治疗:
属真性肿瘤的纤维型牙龈瘤易复发,手术切除应包括牙槽突及受累的牙.肉芽肿型牙龈瘤首先应去除局部刺激因素,如牙石、不良修复体等;手术时对于有牙受累者应拔除受累牙,并去除牙周膜及周围骨膜.妊娠期血管型牙龈瘤可先观察,如分娩后仍不消退可手术切除;但如经常出血或因肿物影响进食,也可早期切除.巨细胞型牙龈瘤和先天性牙龈瘤做局部彻底切除.牙龈纤维瘤病一般只需将增生的牙龈做成形性切除即可.收起
预后情况:
属真性肿瘤的纤维型牙龈瘤易复发,妊娠瘤易在妇女怀孕期(第4~9月)发生,分娩结束后可以退缩.