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怎样治疗晚上留尿(请问已经是20岁的人了,还会尿床,是怎么回..)

0 新人999 新人999 2025-01-18 16:18 2

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如何治疗晚上留尿

 最佳答案:

      晚上尿频的治疗方法取决于其根本原因。

      1. 对因治疗

      - 前列腺炎:可遵医嘱使用喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗,如左氧氟沙星、环丙沙星等药物。

      - 前列腺增生:临床常用5α-还原酶抑制剂类药物进行治疗,如非那雄胺片等,以缩小前列腺体积,改善患者的排尿异常症状。同时还可用a受体阻滞剂类药物,如盐酸坦索罗辛缓释胶囊等,以松弛尿道平滑肌,扩张尿道,从而改善排尿困难等症状。

      - 膀胱过度活动症:主要应用稳定情绪、解除逼尿肌过度收缩的治疗方法,包括心理疏导以及钙离子通道拮抗剂类药物,如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物来降低膀胱的活动度。

      - 其他:如果是尿路结石引起的晚上尿频,需先将结石取出,才能从根本上解决问题。还可能与神经源性膀胱有关,建议及时到医院就诊,明确诊断后积极治疗原发病。

      2. 对症治疗

      - 局部热敷:可以用毛巾热敷小腹部或者洗温水澡,能够使毛细血管扩张促进血液循环,起到一定的利尿作用,有助于改善晚上尿频的现象。

      - 控制饮水量:建议适当控制睡前液体摄入量,可以减轻晚上的尿频表现。

      3. 生活方式调整

      - 家长应帮助孩子养成良好的生活习惯,睡前减少饮水量,白天适当增加活动量。通过改变日常作息来影响孩子的排尿习惯,建立规律的排尿时间,有助于改善夜尿症状。

      4. 行为疗法

      - 由专业心理医生引导患儿及家属认识并接受夜尿现象,同时提供针对性的行为干预策略,如定时排尿训练、放松技巧练习等。此方法旨在通过认知重构和行为重塑来减轻因对夜尿产生的焦虑情绪而加剧的排尿反射。家长需积极配合,并持之以恒地执行计划以取得最佳效果。

      5. 中药调理

      - 可选用补肾益智类中药方剂如六味地黄丸、金匮肾气丸等内服以调养肾脏功能。中医认为夜尿频繁多属肾虚所致,上述方剂能补益肾精、固摄膀胱;从而减少夜晚频尿次数。但须经有资质医师指导使用。

      6. 抗胆碱药

      - 患者可在医师指导下口服阿托品、山莨菪碱等抗胆碱药物以减少膀胱肌肉活动。长期服用时应注意观察是否出现口干、便秘等副作用。

      7. 夜间留尿训练

      - 家长监督孩子在晚上固定时间段内尽量不排尿,并记录成功与否。此法旨在通过反复训练提高孩子控制膀胱收缩的能力以及延迟排尿的时间窗口。目标是逐渐延长无尿期间隔直至恢复正常水平。

      请务必咨询医生以获取专业的诊断和治疗建议。

治疗晚上遗尿的方法

遗尿食疗之猪小肚糯米饭   猪小肚焖糯米饭:猪小肚1个,糯米100克,莲子30克。取猪小肚洗净备用,莲子去心,糯米浸透滤干,用少量食盐拌匀,装入猪小肚中,隔水蒸熟,于晚饭后进食,每日1剂,十天为一疗程。中成药正泉舒对治疗遗尿症也有特效
物理疗法无药物的付作用,不易复发,是联合国卫生组织倡导的首选方法。器械校正尿床目前国内尚未广泛应用,在美国有应用夜尿警报器校正的。它是通过长时期的“尿床即被叫醒”,形成一种条件反射,来达到治疗的目的。一般治疗约需半年以上。2006年开始,我国有了自己的知识产权相关产品,如:相当于美国夜尿警报器的尿床提醒器、用于成年人的穴位按摩型遗尿治疗仪、用于儿童的TENS低频脉冲型遗尿治疗仪。
  SNM(sacralneuromodulation)疗法即骶神经调节疗法,国外学者于2001~2005年采用该法治疗神源性和非神经源性下尿路功能紊乱,获得良好的临床效果。近年来,神经调节疗法采用了经皮神经刺激即TENS特色疗法,简单易行,效果肯定,是一种很有前途的治疗方法。

请问已经是20岁的人了,还会尿床,是怎么回事?应该怎么医治?

从临床角度看,遗尿包括两种情况,一则指遗尿病,即俗称的尿床;二则指遗尿症,即不仅是将尿液排泄在床上,同时也在非睡眠状态或清醒时将尿液排泄在衣物或其它不宜排放的地方。从病理角度看,前者多为神经功能不协调所致,多为单纯性持续性,即除尿床外无其它伴随症状。后者多为器质性病变,诸如神经系统的损害、相关器官的占位性病变,多为伴随性和一过性,即除尿床外还有其它更明显的病理表现,可随其它病变好转而好转。本文探讨的是单纯而无器质性病变的遗尿病尿床。
1 尿床的生理病理
人的排尿过程是,从肾脏分解排泄的多余水分、电解质、体内垃圾、体内细胞的代谢产物等的混合液体尿液逐渐贮存到膀胱,当膀胱达到一定的容量,尿液的压力刺激位于膀胱壁的压力感受器,由压力感受器发出的排尿信号经周围神经系统传导至中枢神经系统,中枢神经系统经分析处理后适时发出排尿指令,该指令到达膀胱,引起尿道括约肌松驰、逼尿肌收缩,从而将尿液排出体外。
从这一生理过程看,倘若神经系统损害,或膀胱等相关器官有占位性病变,均可引起异常排尿即遗尿症。这种遗尿症不分白天夜晚、床上或非床上、清醒或非清醒状态均可发生,且往往伴随其它病变同时出现。尿床则不同:其一,尿床是在睡眠状态,是在当事人无知觉的情况下排出尿液在床上;其二,尿床一般不伴随其它典型的神经系统病变或占位性病变体征;其三,尿床患者的理化检查均在正常范围。据此分析,尿床仅仅是神经系统发育不成熟或神经功能不协调所致。比如膀胱的压力感受器反应阈偏低,导致患者膀胱贮有少量尿液时,即可引起压力感受发出排尿信号引起排尿,因此患者有尿泡小、排尿次数频繁等表现。患者排尿中枢兴奋抑制功能紊乱,患者常有梦中排尿或起床时视力模糊、辨不清方向等表现。一般人在睡眠状态下,泌尿系统的工作应当处在低迷状态,而尿床患者则往往相反,泌尿系统仍在兴奋工作中。
有人认为,尿床似有遗传,虽然临床上确有不少患者的长辈有尿床病史,但我们尚未发现尿床患者遗传物质染色体的异常改变,因此笔者仅赞同尿床有家族倾向,不赞同尿床有遗传性一说。综前所述,尿床是由于神经功能不协调所致,有家族倾向,尚未发现遗传证据。
2 目前治疗状况
尿床的治疗分为药物治疗、物理治疗和器械校正。药物治疗分中药治疗和西药治疗。
中药治疗根据辨证,可分为下焦虚冷、肺脾气虚、心肾亏损、肾督不足、湿热下注和下焦湿热等证型。据此分别以济生菟丝子丸、补中益气汤、蔻氏桑螵蛸散、沈氏菟丝子丸、八正散或代抵当丸等加减治疗。从临床应用情况看,只要辨证准确,坚持服用,约有半数患者可有疗效,部分可治愈。缺点是较难坚持服用和多数患者的辨证较难把握。
西药治疗使用中枢神经系统兴奋用药,如使用氯酯醒或联合应用副交感神经阻滞剂和拟交感神经药物,如阿托品和麻黄素;还有人应用抗利尿激素,如脱精氨酸加压素或弥凝等。部分患者虽然有效,但复发比例较大 ,且抗利尿激素应用于单纯的尿床患者,因某些指征掌握较为困难,尚有一定的危险性。
近年来有的医院正在开发外用药物治疗,并且取得了一些可喜的进展。在这方面,武汉惠民医药研究所开发的尿床敷疗磁药兜较有代表性。它采用中医外治的方法,将药兜敷于肚脐神阙上。此法使用方便(每天佩带12个小时),具有疗效好(半数使用者可自当天停止尿床,绝大部分一星期之内显效),不限制饮水及晚间不需唤起,又无毒副作用等优点。
尿床的理疗包括针灸、穴位注射、推拿按摩和点穴治疗。虽然都有一定的效果,但由于患者多为儿童,很难适应这些方法。但对成人或较大一些的孩子来说,理疗也不失为一种有效的方法。据武汉新世纪中西医结合医院外科尿床组报道,对成人或12岁以上的孩子经多种方法治疗未愈者,点穴疗法有可能取得满意疗效。
器械校正尿床目前国内很少应用,在美国有应用夜尿警报器校正的。它是通过长时期的“尿床即被叫醒”,形成一种条件反射,来达到治疗的目的。一般治疗约需半年以上。
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