生水疱怎样治疗好(01/16)

生水疱如何治疗好

 最佳答案：

      一、水疱的症状

      1. 外观

      - 水疱是皮肤表面局部隆起的、含有液体的腔隙性皮损。大小不一，小的水疱可能如针尖至粟粒大小，大的水疱直径可以超过1厘米。疱液通常是清亮的，也可能因为含有血液等成分而呈血性或浑浊状。

      - 水疱壁可以很薄，容易破裂，比如在单纯疱疹早期形成的水疱，疱壁薄如纸，呈簇状分布；也可以比较厚，像大疱性类天疱疮的水疱，疱壁厚，张力较大。

      2. 感觉症状

      - 可能会有不同程度的瘙痒。例如，汗疱疹会引起剧烈的瘙痒，尤其在夜间或者受热时，瘙痒感可能会加重。

      - 部分水疱会伴有疼痛。如果是由带状疱疹病毒引起的水疱，通常会出现沿神经分布的疼痛，在水疱出现前、出现时或者水疱消退后都可能有疼痛症状，疼痛性质多样，如刺痛、灼痛、电击样痛等。

      3. 分布特点

      - 水疱的分布位置和形态可以为诊断提供线索。例如，手足口病的水疱主要分布在口腔黏膜、手、足等部位，呈散在分布；而接触性皮炎引起的水疱，往往出现在接触刺激物或者过敏原的部位，边界相对较清晰。

      二、水疱的治疗方法和药物

      1. 针对病因治疗

      - 病毒感染引起的水疱

      - 例如单纯疱疹，是由单纯疱疹病毒引起的。治疗主要是使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。阿昔洛韦可以口服或外用，口服剂量一般是200 - 800mg，每天5次，根据病情轻重调整，外用的阿昔洛韦软膏可以每天涂3 - 5次，涂于患处。伐昔洛韦口服吸收好，剂量一般是300mg，每天2次。

      - 带状疱疹也是病毒感染，除了抗病毒药物外，还需要使用营养神经的药物。抗病毒药物常用的有泛昔洛韦，口服剂量是250mg，每天3次。营养神经的药物如甲钴胺，口服剂量一般是0.5mg，每天3次，可以促进受损神经的修复，减轻神经痛。

      - 细菌感染引起的水疱

      - 对于脓疱疮（一种由金...葡萄球菌或乙型溶血性链球菌引起的感染），主要是使用抗生素治疗。外用药物如莫匹罗星软膏，每天涂2 - 3次。对于症状较重的患者，可能需要口服抗生素，如头孢克肟，儿童剂量一般是1.5 - 3mg/kg体重，每天2次；成人剂量是0.1g，每天2次。

      - 过敏引起的水疱

      - 自身免疫性疾病引起的水疱

      - 如天疱疮、类天疱疮等，治疗主要是使用糖皮质激素和免疫抑制剂。糖皮质激素如泼尼松，根据病情轻重，初始剂量可能从每天30 - 100mg不等，免疫抑制剂如环磷酰胺等，需要在医生的严格指导下使用，因为这类药物副作用较大。

      2. 局部护理和对症治疗

      - 保持清洁

      - 水疱如果没有破裂，要保持局部皮肤清洁，避免摩擦。如果水疱破裂，要用生理盐水清洗，如0.9%的氯化钠溶液，然后用无菌纱布轻轻擦干，防止感染。

      - 缓解瘙痒和疼痛

      - 对于瘙痒症状，可以用冷敷的方法缓解，如用冷毛巾或者冰袋（注意用毛巾包裹，避免冻伤皮肤）敷在水疱部位，每次15 - 20分钟，每天可以敷3 - 4次。如果疼痛明显，对于非甾体抗炎药不过敏的患者，可以口服布洛芬等药物缓解疼痛，布洛芬一般剂量是0.3 - 0.6g，每天3 - 4次。

      在治疗水疱时，一定要先明确病因，建议如果水疱症状严重、持续时间较长或者伴有发热、全身不适等症状，要及时就医。