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触屏指如何治疗
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“触屏指”通常是指腱鞘炎,主要是由于频繁使用手指,如长时间操作触屏设备等,导致肌腱和腱鞘过度摩擦而引起的损伤。
一、症状
1. 疼痛
- 这是最常见的症状。在手指活动时,尤其是屈伸手指时,疼痛会明显加剧。疼痛的程度因人而异,初期可能是轻微的酸痛,随着病情发展,会出现较为尖锐的疼痛,像针刺一样。例如,当试图握紧拳头或者伸直手指时,患者会感觉到手指根部或手掌靠近手指的部位有明显的疼痛点。
2. 弹响或卡顿
- 在手指屈伸过程中,可能会出现弹响。这是因为腱鞘增厚、狭窄,肌腱通过时产生摩擦而发出的声音。就好像手指关节处有一个小的“扳机”,屈伸到一定程度时会突然“触发”,所以腱鞘炎也被称为“扳机指”。有些患者还会出现卡顿现象,即手指在屈伸过程中突然卡住,需要用力才能继续活动。
3. 肿胀
4. 活动受限
- 随着病情加重,手指的活动范围会受到限制。患者可能无法完全伸直或弯曲手指,这对日常生活中的精细动作,如写字、扣纽扣、使用触屏设备等,会产生很大的影响。严重的情况下,手指可能会处于一种半屈曲的固定姿势,很难自主改变。
二、治疗方法
1. 休息
- 这是最基本也是非常重要的治疗手段。减少手指的活动,避免长时间重复性的手部动作,如减少使用触屏设备的时间,让手指得到充分的休息,有利于炎症的消退。可以使用手部支具或夹板,将手指固定在功能位,一般固定2 - 3周左右,这样可以限制手指的过度活动,缓解肌腱与腱鞘之间的摩擦。
2. 物理治疗
- 热敷:可以促进局部血液循环,缓解疼痛和肿胀。患者可以用温水浸湿的毛巾敷在手指疼痛部位,每次15 - 20分钟,每天3 - 4次。也可以使用热水袋,但要注意温度不要过高,以免烫伤皮肤。
- 按摩:适当的按摩可以帮助放松手指周围的肌肉。从手指根部向指尖方向轻轻按摩,每次按摩时间约5 - 10分钟,每天可以进行2 - 3次。按摩力度要适中,避免过度用力加重疼痛。
- 超声波治疗:这是一种物理治疗方法,通过超声波的能量作用于病变部位,可以促进局部血液循环,减轻炎症反应。一般需要在医院康复科由专业人员操作,每周进行2 - 3次治疗。
3. 药物治疗
- 非甾体抗炎药:如布洛芬、阿司匹林等。这些药物可以减轻炎症和疼痛。布洛芬一般每次用量为0.3 - 0.6克,每天3 - 4次;阿司匹林每次用量0.3 - 1克,每天3 - 4次。它们主要是通过抑制体内的炎症介质前列腺素的合成来发挥抗炎、镇痛作用。但是这些药物可能会有一些胃肠道不良反应,如恶心、呕吐、胃痛等,长期使用还可能会影响肝肾功能。
- 局部封闭治疗:对于疼痛较为严重、病程较长的患者,可以采用局部封闭治疗。将糖皮质激素(如醋酸泼尼松龙)和局部麻醉药(如利多卡因)混合后注射到腱鞘内。糖皮质激素可以有效减轻炎症反应,缓解疼痛。这种治疗方法不能频繁使用,因为糖皮质激素可能会导致局部组织变薄、变脆,增加肌腱断裂的风险。
4. 手术治疗
- 当保守治疗无效时,可以考虑手术治疗。手术主要是切开狭窄的腱鞘,松解粘连的肌腱,恢复手指的正常屈伸功能。不过手术治疗有一定的风险,如感染、出血、神经损伤等,术后也需要进行适当的康复训练。
在治疗过程中,患者应该在医生的指导下选择合适的治疗方法。
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