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尿蛋白高吃什么药最好最降得快
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1. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):这类药物可以通过降低肾小球内压力,减少蛋白尿的产生。常见的ACEI药物包括贝那普利、依那普利、雷米普利等,而ARB药物包括缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。
2. 糖皮质激素:这类药物具有强大的抗炎和免疫抑制作用,可以抑制免疫反应,减少炎症细胞的浸润和肾小球基底膜的损伤,从而降低尿蛋白。常见的糖皮质激素药物包括甲泼尼龙、泼尼松、曲安西龙等。
3. 免疫抑制剂:这类药物通过抑制免疫系统的异常反应,减少肾脏的免疫损伤,从而降低尿蛋白。常见的免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司、环孢素等。
4. SGLT2抑制剂:这类药物主要通过阻断肾脏中的SGLT2转运蛋白,减少葡萄糖重吸收,增加尿中葡萄糖排泄,降低血糖。它也能降低肾脏肾小球滤过、肾小管重吸收的压力,有助于减少蛋白尿,保护肾功能。常见的SGLT2抑制剂包括达格列净、恩格列净、卡格列净等。
5. 非奈利酮:这是一种第三代醛固酮受体拮抗剂,主要用于糖尿病相关肾病的治疗,但也对非糖尿病肾病效果很好。它通过阻断盐皮质激素受体(MR)过度激活,抑制炎症和纤维化,降低肾小球高压和高滤过,降低尿蛋白,从而延缓肾病进展,还可以保护心脏,降低心血管事件风险。