慢性荨麻疹吃什么药(01/15)

慢性荨麻疹吃什么药

 最佳答案：

      慢性荨麻疹是一种常见的皮肤疾病。

      # 抗组胺药物

      - 西替利嗪

      - 功效：能选择性地对外周H1受体起作用，可有效减轻瘙痒、风团等症状。其作用较为持久，每天服用一次即可在一定程度上控制症状。

      - 注意事项：不良反应比较轻微，可能会有困倦、嗜睡、头痛、眩晕、口干等情况。在驾驶或操作机器期间慎用，因为它可能会影响人的反应能力。肾功能损害者用量应减半。

      - 氯雷他定

      - 功效：具有选择性地对外周H1受体的持久作用，能稳定肥大细胞，减少炎症介质如组胺等的释放，从而减轻过敏反应。对于慢性荨麻疹引起的瘙痒和皮疹效果较好，一般服用后1 - 3小时起效。

      - 注意事项：不良反应发生率相对较低，偶有口干、头痛、乏力等。和西替利嗪一样，在从事需要高度集中注意力的工作（如驾驶车辆、操作精密仪器等）时也应谨慎使用。如果正在服用其他药物，应该咨询医生是否会有相互作用，特别是一些抑制肝脏代谢酶的药物，可能会影响氯雷他定的代谢。

      - 依巴斯汀

      - 功效：是强效、长效的抗组胺药，对组胺H1受体具有高度选择性的阻断作用，能有效控制慢性荨麻疹的症状，改善患者的生活质量，并且可以在一定程度上减少荨麻疹的发作频率和严重程度。

      - 注意事项：不良反应主要有头痛、嗜睡、口干等。可能会对心脏QT间期延长有一定影响，对于有心脏病等基础疾病的患者需要谨慎使用，特别是在和其他可能延长QT间期的药物合用时，应该在医生的严格监控下使用。

      # 糖皮质激素

      - 泼尼松

      - 功效：在慢性荨麻疹急性发作期或者病情比较严重，抗组胺药物无法有效控制症状时可以使用。它能抑制炎症反应，减轻过敏症状，快速缓解瘙痒和风团。

      - 注意事项：长期使用会有较多的副作用，如引起库欣综合征（表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖等）、骨质疏松、血糖升高、血压升高等。一般只用于短期控制病情，并且需要在医生的严格指导下使用，逐渐减量停药，避免突然停药导致病情反跳。

      - 地塞米松

      - 功效：抗炎、抗过敏作用比泼尼松更强，能更快地减轻皮肤炎症反应，对于严重的慢性荨麻疹有较好的治疗效果。

      - 注意事项：和泼尼松类似，不良反应较多，如胃肠道刺激（可能会引起恶心、呕吐、溃疡等）、精神症状（兴奋、烦躁、失眠等）。也容易诱发或加重感染，所以对于有感染灶的患者需要谨慎使用。并且因为它对下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴的抑制作用较强，长期应用后的停药反应也更明显，需要严格遵医嘱逐渐减量。

      # 免疫抑制剂

      - 环孢素

      - 功效：主要用于难治性慢性荨麻疹，当常规治疗（抗组胺药、糖皮质激素等）无效时可以考虑使用。它可以通过调节免疫系统，抑制T淋巴细胞的活性，从而减少炎症介质的释放。

      - 注意事项：不良反应主要有肾毒性，可能会引起血肌酐、尿素氮升高，还可能会导致高血压、肝毒性、多毛症、牙龈增生等。需要密切监测肾功能、血压、肝功能等指标，并且其药物浓度也需要进行监测，用于严重的、对其他治疗抵抗的慢性荨麻疹。它可以干扰细胞的DNA合成，抑制免疫细胞的增殖，从而减轻过敏相关的免疫反应。

      - 注意事项：不良反应包括骨髓抑制（可能会出现白细胞、血小板减少等）、肝损害、胃肠道反应（如口腔溃疡、恶心、呕吐等）。在使用过程中需要定期检查血常规、肝功能等。它可能会对生殖系统有不良影响，孕妇、哺乳期妇女禁用，有生育计划的患者也需要谨慎使用并咨询医生。

      慢性荨麻疹患者在使用药物治疗时，一定要在医生的指导下进行，根据自身的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑选择合适的药物。