胃胀吃什么药(01/11)

胃胀吃什么药

 最佳答案：

      胃胀是一种常见的消化系统症状。

      一、促胃肠动力药

      1. 多潘立酮（吗丁啉）

      - 作用机制：多潘立酮是一种外周多巴胺受体拮抗剂，可直接作用于胃肠壁，增加胃肠道的蠕动和张力，促进胃排空，增加胃窦和十二指肠运动，协调幽门的收缩，从而有效缓解胃胀、恶心、呕吐等症状。

      - 适用情况：主要用于治疗由胃排空延缓、胃食管反流、食管炎引起的消化不良症状，如胃胀、上腹部胀闷感、嗳气、恶心、呕吐等。

      - 注意事项：

      - 可能会出现一些不良反应，如轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏等。这些症状通常较轻微，停药后可自行恢复。

      - 对多潘立酮过敏者禁用。

      - 机械性肠梗阻、消化道出血、穿孔患者禁用，因为增加胃肠动力可能会加重这些严重疾病的病情。

      - 不适用于分泌催乳素的垂体肿瘤（催乳素瘤）患者，可能会导致血清催乳素水平升高。

      - 建议在饭前15 - 30分钟服用，这样可以更好地发挥药效，促进进食后的胃排空。

      2. 莫沙必利

      - 作用机制：莫沙必利是选择性5 -羟色胺4（5 - HT4）受体激动剂，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5 - HT4受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强上消化道（胃和小肠）运动。它可以改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，包括胃胀、早饱、嗳气等。

      - 适用情况：用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状；也用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。

      - 注意事项：

      - 不良反应主要表现为腹泻、腹痛、口干、皮疹及倦怠、头晕等。少数患者可能出现嗜酸性粒细胞增多、甘油三酯升高、谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）升高等。

      - 对莫沙必利过敏者禁用。

      - 胃肠道出血、穿孔等患者禁用。

      - 服用一段时间（通常为2周）后，如果症状没有改善，应停止服用并咨询医生。

      3. 伊托必利

      - 作用机制：伊托必利具有多巴胺D2受体阻断和乙酰胆碱酯酶抑制的双重作用，通过刺激内源性乙酰胆碱释放并抑制其水解而增强胃和十二指肠运动，促进胃排空，并具有中等强度的镇吐作用。

      - 适用情况：适用于功能性消化不良引起的各种症状，如胃胀、食欲不振、恶心、呕吐等。

      - 注意事项：

      - 不良反应有腹泻、腹痛、便秘、唾液分泌增加、头痛、睡眠障碍等。偶见白细胞减少等血液学异常。

      - 对伊托必利过敏者禁用。

      - 存在胃肠道出血、机械性梗阻或穿孔时禁用。

      - 与抗胆碱药（如阿托品等）合用可能会减弱伊托必利的作用，应避免同时使用。

      二、消化酶类药物

      1. 复方消化酶胶囊

      - 作用机制：复方消化酶胶囊含有多种消化酶，如胃蛋白酶、木瓜酶、淀粉酶、熊去氧胆酸、纤维素酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶等。这些消化酶可以补充...消化液中酶的不足，促进食物的消化和吸收，从而减轻胃胀等消化不良症状。例如，胃蛋白酶能初步消化蛋白质，淀粉酶有助于碳水化合物的消化，胰蛋白酶等则对蛋白质、脂肪和碳水化合物的消化都有作用。

      - 适用情况：用于食欲缺乏、消化不良，包括腹部不适、嗳气、早饱、餐后腹胀、恶心、排气过多、脂肪便等症状，也可用于胆囊炎和胆结石以及胆囊切除患者的消化不良。

      - 注意事项：

      - 可能会出现呕吐、泄泻、软便等不良反应。

      - 对本品中任何成分过敏者禁用。

      - 急性肝炎患者及胆道完全闭锁患者禁用，因为熊去氧胆酸成分可能会对这些患者的病情产生不良影响。

      - 服用时宜饭后服用，因为饭后消化液分泌增多，此时补充消化酶更有利于食物的消化，而且可以减少药物对胃黏膜的刺激。

      2. 米曲菌胰酶片（慷彼申）

      - 作用机制：米曲菌胰酶片是一种复方制剂，其中米曲菌酶可以分解食物中的各种成分，如蛋白质、脂肪和碳水化合物；胰酶能够补充...胰脏分泌的消化酶，进一步促进食物在肠道内的消化和吸收，缓解因消化酶不足引起的胃胀和消化不良。

      - 适用情况：用于消化酶减少引起的消化不良，如胃胀、腹痛、腹泻等。

      - 注意事项：

      - 个别病例可能会出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等。

      - 对米曲菌提取物或胰酶过敏者禁用。

      - 急性胰腺炎和慢性胰腺炎的急性发作期禁用，因为在这些情况下，胰腺本身处于炎症状态，补充胰酶可能会加重胰腺的负担。

      - 不能嚼碎服用，应整片吞服，以防止药物中的酶在口腔或胃的酸性环境中失活，保证药物在肠道的合适部位发挥作用。

      三、益生菌类药物

      1. 双歧杆菌四联活菌片（思连康）

      - 作用机制：双歧杆菌四联活菌片含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、蜡样芽孢杆菌四种益生菌。这些益生菌可以调节肠道菌群平衡，在肠道内定植、繁殖，产生乳酸、醋酸等有机酸，降低肠道pH值，抑制有害菌的生长，同时促进肠道蠕动，改善肠道消化和吸收功能，间接缓解胃胀症状。

      - 适用情况：用于治疗与肠道菌群失调相关的腹泻、便秘、功能性消化不良等症状，包括胃胀、食欲不振等。

      - 注意事项：

      - 药物应冷藏保存，因为益生菌在高温环境下容易失活。

      - 避免与抗生素同时服用，因为抗生素可能会杀死益生菌。如果需要同时使用抗生素和益生菌，应间隔2 - 3小时。

      - 可能会出现皮疹、瘙痒等过敏反应，极少数患者可能出现腹泻次数增加等情况。

      - 对本品过敏者禁用。

      2. 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊（美常安）

      - 作用机制：主要成分是屎壳郎芽孢杆菌和枯草杆菌，这两种益生菌可以在肠道内迅速定植，消耗氧气，为双歧杆菌等厌氧菌创造适宜的生长环境，同时分泌多种消化酶，促进肠道内营养物质的分解和吸收，调整肠道菌群，改善肠道功能，缓解胃胀、腹泻或便秘等症状。

      - 适用情况：用于治疗肠道菌群失调（抗生素、化疗药物等引起）引起的腹泻、便秘、肠炎、腹胀等症状。

      - 注意事项：

      - 胶囊应整粒吞服，因为肠溶胶囊的设计是为了让药物在肠道合适的部位释放，发挥最佳药效。

      - 对微生态制剂过敏史者禁用。

      - 同样要避免与抗生素同时使用，如需使用应间隔一定时间。

      - 保存温度通常为2 - 8℃，以保证益生菌的活性。