风湿病该怎么治?
最佳答案:
治疗风湿病的目的是减轻关节疼痛,防止关节破坏,并保持和改善关节功能。在不同阶段,治疗方法有所不同,具体如下:
一、理疗方法,如局部热疗、热水浴、温泉浴、蒸发疗法及石蜡疗法等,可减轻疼痛和晨僵,使患者感到舒适。急性渗出性病变可用冷敷来缓解疼痛。红外线、超短波或短波透热疗法等可增加局部血液循环,促进炎症和肿胀消退,疼痛减轻。
二、药物治疗方面,水杨酸盐如阿斯匹林,具有退热、镇痛和抗炎作用,但长期使用易引起消化道症状和肾损害。消炎痛和类似制剂也有较强的镇痛、退热和抗炎作用,但副作用包括恶心、呕吐、头痛、皮疹和白细胞减少等。异丁苯丙本酸的抗炎、镇痛及退热作用强于阿斯匹林,副作用较少。
三、皮质激素对急性炎症有显著疗效,但长期应用易导致副作用,停药后易复发。适应证包括严重活动性关节炎伴有全身症状或血管炎、肺、心及眼合并症等。在使用期间应注意副作用及并发症。关节内注射疗法适用于少数关节患病、全身症状不明显的情况。
四、青霉胺可离解类风湿因子,抑制免疫反应,稳定溶酶体膜,通过络合铜和铁,防止胶原纤维的交叉联结和抑制可溶性胶元纤维的生成。应用青霉胺治疗可缓解关节症状,降低血沉及C反应蛋白,使类风湿因子转为阴性。副作用包括皮疹、骨髓抑制及肾脏损害等。
五、疏甲丙脯酸具有抑制胶原纤维成熟、抑制关节腔滑膜增生、扩张血管、改善局部血液循环、促进炎症吸收等作用。副作用包括血压下降和皮疹。
六、雷公藤具有消炎、抗菌、调节免疫、活血化瘀、杀虫等作用。副作用包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、月经紊乱、精子生成受抑制、肝肾损害、白细胞减少等。
七、金制剂可干扰细胞的生化反应,对关节疼痛及晨僵有明显疗效,也能使血沉及C反应蛋白好转。副作用包括口炎、皮炎、胃肠反应、肾损害及造血系统损害等。金制剂疗效肯定,但副作用较多,可慎用。
八、免疫抑制剂如环磷酰胺和硫唑嘌呤,对本病有一定疗效,副作用包括白细胞减少、毛发脱落、卵巢功能障碍及出血性膀胱炎。
九、免疫增强剂如左旋咪唑、胸腺素和转移因子,可增强细胞免疫能力,治疗效果尚在试用阶段。
十、手术治疗适用于急性关节炎严重疼痛、持续性滑膜炎、肌腱破裂、神经压迫、关节畸形及严重障碍等情况。